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DIAGNÓSTICO

Um dos fatores contributivos da redução da mortalidade e da morbidade das dissecções aórticas é a introdução dos diversos métodos de diagnóstico não invasivo que podem delinear a extensão da doença com grande eficácia e mínimos riscos. A história do paciente e o seu exame físico podem ser bastante sugestivos da presença de dissecção aórtica. Entretanto, a confirmação do diagnóstico e a avaliação da extensão da lesão requerem o uso de métodos radiológicos e ecográficos selecionados.
As diversas opções de métodos de diagnóstico das dissecções aórticas, são:

  • Radiografia de Tórax
  • Angiografias (cineangiografias)
  • Tomografia Computadorizada
  • Ressonância Magnética
  • Ecocardiografia Transtorácica
  • Ecocardiografia Transesofágica
  • Ultrasom Intravascular
  • Os critérios clássicos para o diagnóstico anatômico consistem em:
    1. Detecção do "flap" de íntima separando o lumen aórtico em dois canais (falso lumen e lumen verdadeiro).
    2. A demonstração do deslocamento de calcificações da íntima
    3. A detecção da formação de trombos no falso lumen.
    Os métodos de diagnóstico devem ser utilizados de acordo com os recursos disponíveis em cada instituição.